16.11.2021 18:00 Uhr
Der Patient, der ein fortgeschrittenes Melanom hatte, erholte sich, nachdem die Ärzte seinen Tumor eingefroren hatten. Sie gaben ihm auch moderne Medizin, die seine Immunität blockiert. Das Einfrieren des Tumors war ursprünglich als Palliativmedizin gedacht, da der Patient auf die vorherige Behandlung nicht angesprochen hatte. Laut Ärzten kann der beschriebene Fall auf neue Behandlungsmöglichkeiten hindeuten, aber es gibt noch viel Unbekanntes. Dies teilten am Dienstag Vertreter der 1. Medizinischen Fakultät (LF) der Karls-Universität und des Allgemeinen Universitätskrankenhauses Prag (VFN) mit.
Die Ärzte der Klinik für Dermatovenerologie haben alle Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft. „Wir haben unseren Patienten zunächst mit Standardverfahren wie einer Strahlentherapie behandelt. Außerdem erhielt er eines der ersten onkologischen Immuntherapeutika, um das Immunsystem davon abzuhalten, die Tumorzellen selbst anzugreifen. Trotz dieser Behandlung hat der Patient eine riesige metastatische Läsion entwickelt.“ Rücken, Leber und Achseln “, sagte Dr. Onge Codet.
Dann hatten ihm die Ärzte nichts anzubieten. Um ihn zumindest zu entlasten, beschlossen sie, einen Teil seiner Rückenschmerzen abzuschneiden und mit flüssigem Stickstoff bei minus 196 °C einzufrieren. Diese Methode wird häufig bei vielen Hauttumoren verwendet. „Nach der Kryotherapie ist mit einer verringerten Tumormasse zu rechnen, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass eine allgemeine Reaktion außerhalb eines Niedrigtemperaturbereichs auftritt“, sagte Lukash Lacina, ein weiterer Arzt in der Abteilung für Dermatovenerologie der Medizinischen Fakultät. Karls-Universität und Allgemeines Krankenhaus.
Die Ärzte waren überrascht, als andere Anzeichen von Krebs nach einem Monat des Einfrierens zu verschwinden begannen. Der Tumor wurde dann erneut dem Frost ausgesetzt, und zwei Monate später zeigte ein weiterer Test, dass der Patient Leber- und Achselmetastasen hatte. Laut Ärzten war dies ein Effekt, bei dem die Schädigung des Tumors durch die stimulierte Immunantwort reduziert wurde. Aus ihrer Sicht ist dieses Phänomen selten und im Rahmen der Kryotherapie der erste Nachweis dieses Mechanismus in der klinischen Praxis. In diesem Fall kann die Kombination von Medizin und Kühlung geholfen haben.
Obwohl der kartierte Fall Behandlungsoptionen vorschlägt, sind die Ärzte in ihrer Perspektive vorsichtig. Aus ihrer Sicht sind keine Parameter bekannt, anhand derer im Vorfeld abgeschätzt werden könnte, für welchen Patienten die Methode geeignet ist.
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